Cobertura de medicamentos con receta de la Parte D

Una opción importante si es nuevo en Medicare

Muchas de las personas que son elegibles para Medicare toman uno o más medicamentos recetados. La mayoría de los medicamentos recetados no tienen cobertura de la Parte A ni de la Parte B. La cobertura de medicamentos con receta de la Parte D puede aliviar estos costos.

La Parte D está disponible como opción independiente o como parte de su cobertura de medicamentos con receta (Parte C) Medicare Advantage. La proporcionan las compañías que tienen un contrato con Medicare, como Blue Cross and Blue Shield of New Mexico. Muchos beneficiarios de Medicare combinan una cobertura independiente de la Parte D con una cobertura del Seguro Suplementario Medicare para ayudar a completar su cobertura Medicare.

Solicitud de cobertura de la Parte D

Puede inscribirse en una cobertura de medicamentos recetados Parte D en ciertos momentos, como cuando cumpla 65 años o cuando se jubile. Para ser elegible para la Parte D, debe tener derecho a  Medicare Parte A o estar asegurado en Medicare Parte B.

Incluso si no la necesita al momento de solicitar la cobertura, es una buena idea seleccionar la Parte D cuando comience a ser elegible. De lo contrario, es posible que deba pagar una multa si decide acceder a esta cobertura importante con posterioridad.

Cómo funcionan los niveles de medicamentos

En las coberturas de la Parte D, los medicamentos se clasifican por niveles. Los costos de los medicamentos de cada nivel son diferentes. Por lo general, los medicamentos en los niveles inferiores cuestan menos. Todas las coberturas de la Parte D son diferentes, y la cantidad de niveles y los medicamentos que incluyen varían. Por eso es importante repasar detenidamente todas las coberturas de medicamentos que esté analizando antes de solicitar una.

Interrupción de la cobertura de la Parte D

En función de su uso de medicamentos con receta, es posible que sufra una interrupción de la cobertura durante el año. Esto a veces se denomina interrupción de la cobertura para medicamentos ("donut hole", en inglés). Comienza luego de que los costos de sus medicamentos incluidos alcanzan un límite anual establecido por el gobierno. Los beneficiarios de Medicare que sufren la interrupción de la cobertura deben pagar los costos de sus medicamentos con receta durante el período de interrupción. Algunas coberturas, incluidas las coberturas a través del empleo (grupales), pueden tener continuidad durante el periodo de interrupción.